Can Sengul

Avustralya’da spor ya da trafik kazaları sonucu felç kalan 13 hastaya sinir nakli yapılarak kol ve bacaklarını tekrar kullanabilmeleri sağlandı. Sinir nakil ameliyatı felçli hastalar için yeni umut oldu. Avustralya’nın Melbourne kentindeki Austin Hastanesi’nde doktorlar, spor ya da trafik kazaları sonucu felç kalan 13 hastaya sinir nakli yaparak kol ve bacakları ile beyinleri arasında bağlantıyı tekrar kurmayı başardı. Doktorların felçli hastalar için heyecan verici bir seçenek olarak tanımladığı ameliyatta, hastaların hareket kabiliyetinin kazadan önceki gibi olmadığı ancak operasyonun hastaların hayatını önemli ölçüde değiştirdiğine dikkat çekiliyor. Ameliyat öncesi, ameliyat süreci ve ameliyat sonrasının toplamda 4 yılı bulduğu zorlu sürecin ardından, felçli hastalar artık yardım almadan cep telefonu kullanabiliyor, makyaj yapabiliyor ve yemek yiyebiliyor. 2 YIL BOYUNCA FİZYOTERAPİ ŞART Operasyon, vücudun omurilikteki travma bölgesinin üstünde kalan sağlıklı sinir hücrelerinin, hasarın söz konusu olduğu bölgenin altında nakledilmesi esasına dayanıyor. Ancak ameliyatın ardından 2 yıl boyunca düzenli fizyoterapiye devam edilmesi şart. Öte yandan, operasyonun ‘kusursuz’ olmadığını da kabul eden doktorlar, ameliyatın his kaybına ve güçsüzlüğe de yol açabileceğine dikkat çekiyor. Operasyonun sonuçları saygın bilim dergisi Lancet’te yayımlandı. Operasyon videosu Operasyon ve 2 yıl fizik tedavi sonrası

FELÇLİLERE UMUT OLABİLECEK AMELİYAT TEKNİĞİ GELİŞTİRİLDİ Avustralya’da cerrahlar, felç hastalarına umut olacak buluşa imza attı. Cerrahların, felç hastasına el ve kol fonksiyonlarını geri kazandıracak bir "sinir aktarımı" ameliyat tekniği geliştirdikleri belirtildi. 06 Temmuz 2019 Cumartesi 11:12 Avustralyalı cerrahlar, omuriliğin üstünde çalışan kaslara bağlı sinirleri, altındaki felçli kaslara bağlayabildikleri yeni bir ameliyat tekniği geliştirdi. Felç tanısı konan hastalar, geliştirilen bu teknik sayesinde el ve kol fonksiyonlarını geri kazanabilecek. Tıp dergisi Lancet’de yer alan bu çalışma, araştırmacılar tarafından çok büyük bir gelişme olarak değerlendirildi. Şu ana kadar yaş ortalaması 27 olan 16 gence 59 sinir aktarımı gerçekleştirilirken, bu gençler sinir aktarımı sayesinde kollarını kaldırmak, ellerini açıp kapamak, nesneleri tutmak gibi eylemleri gerçekleştirebildiler. “SİNİR AKTARIMI AMELİYATI HEYECAN VERİCİ BİR YENİLİK” Bugüne kadar omuz eklemi fonksiyonunu yeniden yapılandırmak için tendon aktarım yöntemi kullanılıyordu. Bu yöntem, çalışan kasın felçli bölgeleri yerine oturtulmasıyla gerçekleştirilirken; sinir aktarımı yöntemi, bir sinirin alınıp birden fazla kas sağlayabilecek başka bir sinire devredilmesiyle yapılarak geleneksel yöntemlerin geliştirilmesine katkı sağladı.ntvdeki habere göre Melbourne Austin Hastanesi’nden Doktor Natasha Van Zyl, “Sinir aktarımı ameliyatının heyecan verici bir yenilik olduğuna inanıyoruz. Bu ameliyat, felçli bireylere günlük görevlerini yerine getirmek için el ve kol fonksiyonlarını yeniden kazanma imkânı sunuyor. Buna ek olarak bu kişilerin, sosyal yaşamlarında bağımsız bireyler olmasına olanak sağlıyor” dedi. Keşfedilen yeni yöntemin geleneksel eski yöntemlerle de birleştirildiğini söyleyen Van Zyl, sinir aktarımı daha doğal ve kesin harekete neden olurken, tendon aktarımının ise güç ve kuvvetin yenilenmesi için önemli olduğunu vurguladı

Temmuz 2019 Zammı ile Evde bakım aylığı 1.383 tl olmuştur. Zamlı maaşlar Agustos ayında yatacaktır.

Bazen omurilik yaralanmalarından sonra vücudun bağışıklık sistemi felce neden olur. Yani hücreler rejenerasyonu engelleyerek omurilik felcine neden olurlar. İşte çok da uzak olmayan bir gelecekte, yaralı bölgeye enjekte edilecek nanoparçacıklar yardımıyla immün(bağışıklık) hücrelerinin bu yıkıcı etkileri kontrol altına alınabilir. Normalde immün hücreleri yaralı bölgeye hücum ederek, geri döküntüleri temizleyerek rejeneratif işlemi başlatır. Merkezi sinir sistemindeki sinir dokuları çok hassastır. Bu nedenle bu dokular immün hücrelerinin bu güçlü aktivitesinden zarar görürler. Normalde bu dokularbeyin-kan bariyeri adı verilen bir zarla korunurlar. Fakat omurilik yaralanmalarında bu bariyerde bir gedik açılır ve immün hücreleri içeri girer.İşte bu olduğu zaman enflamasyon(iltihap) nöronları öldürerek, miyelin kılıfa zarar verir ve iletişimi etkili olarak bozar. Bu nedenle yaralar oluşur ve nöronlar rejenere olamaz. İşte bu gibi durumlarda yaralanan bölgenin altında felç oluşur. Nano Parçacıklar Felci Engelleyebilir Michigan Üniversitesi’nde geliştirilen biyobozunur polimerden yapılan poli(laktitkoglikolid) adı verilen nano parçacıklar ilaç içermediğinden yan etkileri olmaması planlanıyor. Bunun yerine immün hücrelerine bağlanarak, yaralı bölgeye giden yolda onları tekrar programlayacaklar. Bu da hücreleri yaralı bölgeden uzaklaştırarak daha az enflamasyon yaratacak ve rejeneratif nicelikleri arttıracak. Nanoparçacıklar şimdiden farelerde test edildi. Teknolojinin daha da geliştirilerek yaralanmadan hemen sonrasında EpiPen benzeri bir aletle yaralı bölgeye hızlı bir şekilde enjekte edilebilmesi planlanıyor. “İmmün sistemi tümüyle otoimmün hastalıkların temelini oluşturuyor; kanser ,travma,rejenerasyon ve nerdeyse bütün ana hastalıklar sayılabilir. İmmün hücrelerini hedef alan araçlar onları yeniden programlayarak istenilen tepkiyi vermeleri sağlayabilir,” diyor baş bilim insanı Prof. Lonnie Shea. Daha önce de yine poli(laktit-koglikolid) nanoparçacıklar kullanılarak farelerde multipl sklerozdan kaynaklı miyelin kılıf hasarı kontrol altına alınmaya çalışılmıştı. Araştırma Proceedings of the National Academy of Sciences dergisinde yayınlandı. Kaynak: University of Michigan

Denizli’de Pamukkale Üniversitesi Algoloji Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Ercan Lütfi Gürses, omurilik hastası bireylerin tedavisi için dünyada 6 noktada uygulanan tedaviyi Türkiye'de başlattı. Felç geçiren engelli bireylerin omuriliklerine ameliyatla pil yerleştiren Prof. Dr. Gürses, Türkiye'deki hastaların ayağa kalkabilmesi için de umut oldu. 2 yıldır bedensel engelli olan 45 yaşındaki Atilla Atilla, daha önce bacaklarını hareket ettiremediğini, tedaviden sonra ise ayağa kalkmaya başladığını söyledi. Pamukkale Üniversitesi Algoloji Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Ercan Lütfi Gürses, omurilik felçlilerinin yeniden yürüyebilmesi için Türkiye'de çığır açacak bir uygulamaya başladı. Dünyada İsviçre, ABD, İngiltere, Avusturya, Hindistan ve Çin'de uygulanan 'Pil tedavisi', Prof. Dr. Ercan Lütfi Gürses öncülüğünde Türkiye'de hayata geçirildi. Tedavi hakkında bilgi veren Prof. Dr. Gürses, hastaların omuriliklerine yerleştirilen pil sayesinde, omuriliğe elektriksel uyarılar verildiğini, bu uyarıların sinir sistemini harekete geçirip engelli bireylerin yeniden yürümesini sağladığını dile getirdi. Prof. Dr. Gürses, omurilik felcinin yaşam konforunu düşüren bir hastalık olduğunu ve bu hastaların hayatlarının büyük bir bölümünü tekerlekli sandalyeye mahkum geçirdiğini söyledi. Prof. Dr. Gürses, bu hastalıkla ilgili önemli bir çalışma yürüttüklerini ve Türkiye'de pil tedavisini başlattıklarını kaydetti. 'Hastalar için müthiş bir destek' Tedavi sayesinde omurilik felci geçiren kişilerin sağlığına kavuşabileceğini ileri süren Prof. Dr. Gürses, şöyle dedi Artık omuriliğe yerleştirilen pillerle, bu hastaların tekrar ayağa kalkmasını sağlıyoruz. Bu şekildeki tedaviyle bir hastamız artık yürüyebiliyor. Dünyada sadece 6 merkezde yapılan bir tedavi. Ülkemizde biz ilk uygulamasını gerçekleştirdik. Omurilik gerçekten hem elektrik hem de kimyasal olarak çalışan ve ritim sağlayan bir sinir yapısı. Bu pil tedavisi tamamen doğru bir yaklaşım. Bu hastalar için de müthiş bir destek sağlıyor. Pil tedavisi hastaların yeniden yürümesinin yanı sıra, idrar ve tuvalet kontrollerinin yeniden sağlanmasıyla yaşam konforlarını olumlu etkileyen bir tedavi yöntemi. 'Hastalar için umut oluyor' Prof. Dr. Gürses, 2 yıllık bir ön fizik tedavisinin ardından pil tedavisini uygulanabileceğini, tedavinin bütün hastalarda yüzde 100 başarılı olma garantisinin bulunmadığını belirterek, Her hastanın hasar düzeyi birbirinden farklıdır. Bütün hastalar için çok büyük bir umut ama tedavi için hastanın durumuna göre karar verilmeli. Çok yakın bir süreçte çok sayıda hastaya erişmemizi sağlayacağını düşünüyorum. Hastaları, hayatlarını tekerlekli sandalyeye mahkum geçirmekten, günlük hayatlarına, sosyal yaşamlarına hatta işlerine geri dönmelerini sağlayacak çok büyük bir tedavi yaklaşımı olduğunu paylaşmak isterim diye konuştu. Ayağa kalkamıyordu, 6 ay sonra koşmayı hedefliyor Türkiye'de ilk kez pil tedavisi uygulanan 45 yaşındaki Atilla Atilla (45), omurilik zarındaki iltihaplanma nedeniyle 2 yıldır tekerlekli sandalyeye bağımlı olduğunu bu süre içerisinde 8 ameliyat geçirdiğini söyledi. Tekerlekli sandalyeye mahkum olduktan sonra pil tedavisiyle ayağa kalkmaya başladığını belirten Atilla, Ameliyatla omuriliğime pil takıldı. 2 aydır tedavi görüyorum. Eskiden bacaklarımı kımıldatamıyordum. Şimdi ayağa kalkabiliyorum. Güçlükle de olsa adım atmaya başladım. Fizik tedavim de devam ediyor. Doktorum 1 yıl sonra ayağa kalkabileceğimi söyledi. Ancak bu konuda çok azimliyim. 6 ay sonra ayağa kalkmayı ve özgürce tek başıma yürümeyi hedefliyorum. Tekerlekli sandalyeden kurtulup özgürce koşmak istiyorum diye konuştu. dha

Sağlık Bakanlığı, Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünce 2 Nisan 2019 itibarıyla engelli raporlarına dair uygulama genelgesi yayımlandı. Erişkinler İçin Engellilik ve Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmeliklerin Uygulanması Konulu 2019/06 sayılı Genelgenin detaylarını ve önemli hatları bu haberde. Erişkinler İçin Engellilik ve Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmeliklerin Uygulanması Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik yürürlükten kaldırılırken erişkin ve çocuklar için iki farklı yönetmelik yürürlüğe girdi: Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik 20 Şubat 2019 tarihli ve 30692 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik 20 Şubat 2019 tarihli ve 30692 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. ENGELLİ ÇOCUKLAR İÇİN ÖZEL YÖNETMELİK ÇIKARILDI Yürürlükten kaldırılan Yönetmelikte, çocuk yaş grubuna dair özel düzenlemelerin bulunmaması, 0-3 yaş gelişim geriliği olan çocuklarda ağır engelliliğin tespitinde güçlükler ve değerlendirme zorlukları yaşanması, 0-3 yaş aralığında rapor alacak çocuklarda tanılamalarda kullanılan testlerde uygulama güçlüğü olması, motor-mental gelişimin sürmesi nedeni ile sabit bir engel oranı tespitinin yapılamaması nedenleriyle çocukların değerlendirilmesinde standart değerlendirme süreçlerine ihtiyaç duyulmuş ve çocuklara özel bir Yönetmelik çıkarılmıştır. ENGELLİLER KANUNU GEREĞİ ÇIKARILAN İKİ FARKLI YÖNETMELİK Her iki yönetmelikte de dayanak maddelerinde yer alan 5378 sayılı Engelliler Hakkında Kanunu gereği “Bireyin engelliliğini ve engellilikten kaynaklanan özel ihtiyaçlarını belirleyen derecelendirmeler, sınıflandırmalar ve tanılamalarda uluslararası temel yöntemler esas alınır." hükmüne yer verildi. Bu hükme uygun olarak, Birleşmiş Milletler Engelli Hakları Sözleşmesi ve Birleşmiş Milletler Çocuk Hakları Sözleşmesi dayanakları ve Dünya Sağlık Örgütü tarafından ortak standart bir dil ve çerçeve oluşturmak amacıyla geliştirilen ve bireylerin işlevselliği, etkinlikleri, yaşama katılımı ve bu alanlardaki kısıtlılıklarının tanımlanmasını sağlayan çok kapsamlı uluslararası bir sınıflandırma sistemi olan Dünya Sağlık Örgütü İşlevsellik Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırması Çocuk ve Genç Versiyonu (International Classification of Functioning Disability and Health, Children and Youth Version-ICF-CY) esas alınarak, engellilik durumuna ve özel gereksinimlere ilişkin sınıflandırma çalışmaları hazırlandı. ENGELLİ RAPORU ÜYELERİ Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelikte kurul daimi üyelerinin, “çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı ya da yan dal uzmanları, göz hastalıkları uzmanı, kulak burun boğaz uzmanı, çocuk cerrahisi uzmanı, çocuk ve ergen ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanı, fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzmanı, ortopedi ve travmatoloji uzmanından oluşacağı hükme bağlanmıştır. Mülgâ Yönetmelikte bulunmayan çocuk branşları, daimi üye olarak belirlenmiş olup, çocukların bizzat çocuk uzmanları tarafından değerlendirilmesi sağlandı. Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik, “engel oranı” temelli değil, “gereksinim” temelli olup, Çocuklar İçin Özel Gereksinim Raporu’nda (ÇÖZGER), çocukların hangi hizmetlere gereksinimleri olduğu belirtilmek suretiyle çocukların ve ailelerinin hak ve hizmetlere ulaşmalarını kolaylaştıracak ve aynı zamanda herhangi bir hak kaybına yol açmayacaktır ÇOCUKLAR İÇİN ENGELLİ RAPOR DÜZEYLERİ Çocuklar için gereksinim seviyesine göre rapor verilecek olup gereksinim düzeyleri; “Özel gereksinimi vardır (ÖGV), Hafif düzeyde ÖGV, Orta düzeyde ÖGV, İleri düzeyde ÖGV, Çok ileri düzeyde ÖGV, Belirgin özel gereksinimi vardır (BÖGV), Özel koşul gereksinimi vardır (ÖKGV)” olarak belirlenmiştir. Yönetmeliğin “Kazanılmış haklar” maddesinde “Bu Yönetmelikte geçen “Çok ileri düzeyde ÖGV”, “Belirgin ÖGV” ve “Özel koşul gereksinimi var (ÖKGV)” ifadeleri, ilgili mevzuatın uygulanması açısından ağır engellilik durumunu ifade eder.” hükmüne yer verildi. ERİŞKİNLER İÇİN ENGELLİ RAPOR DÜZEYLERİ Erişkinler için yeni Yönetmelikte, “ağır özürlü” ya da “ağır engelli” ifadesinin yerine, “tam bağımlı engelli birey” ifadesi getirilmiştir. Yönetmelikte yapılan değişiklikler ve uygulama esaslarına aşağıdaki bağlantılardan ayrıca ulaşabilirsiniz. Erişkinler İçin Engellilik ve Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmeliklerin Uygulanması Konulu 2019/06 sayılı Genelge ve ekine aşağıdaki iki farklı “PDF” bağlantısından ulaşabilirsiniz. Genelgeye ulaşmak için aşağıdaki “PDF” bağlantısının yer aldığı resme tıklayınız. Genelge ekine ulaşmak için aşağıdaki “PDF” bağlantısının yer aldığı resme tıklayınız. Kaynak:

Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı ve Sağlık Bakanlığının hazırladığı "Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik" Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe girdi. Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı ve Sağlık Bakanlığından: ERİŞKİNLER İÇİN ENGELLİLİK DEĞERLENDİRMESİ HAKKINDA YÖNETMELİK BİRİNCİ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar Amaç MADDE 1 - (1) Bu Yönetmeliğin amacı, Erişkinler İçinEngellilik Sağlık Kurulu Raporu ile Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun alınışı, geçerliliği, değerlendirilmesi ve bu raporu verebilecek yetkili sağlık kurum ve kuruluşlarının tespiti ile ilgili usul ve esasları belirlemek; engellilerle ilgili derecelendirmelere, sınıflandırmalara ve tanımlamalara gereksinim duyulan alanlarda ortak bir uygulama geliştirmek ve uluslararası sınıflandırma ve ölçütlerin kullanımının yaygınlaştırılmasını sağlamaktır. Kapsam MADDE 2 - (1) Bu Yönetmelik, Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporu, Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu ve bu raporları verebilecek yetkili sağlık kurum ve kuruluşlarını ve engellilerle ilgili sınıflandırma ve ölçütleri kapsar. (2) 18 yaşını doldurmamış bireylerin engellilik değerlendirilmesi bu Yönetmelik kapsamında yer almaz. (3) 31/5/2006 tarihli ve 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa tabi sigortalılara bağlanacak sürekli iş göremezlik geliri, malullük aylıkları ile ölüm sigortasından bağlanacak aylıklar (1/7/1976 tarihli ve 2022 sayılı 65 Yaşını Doldurmuş Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Kanuna göre verilecek fark aylığı miktarının belirlenmesine esas sağlık kurulu raporları hariç) için istenecek durum bildirir sağlık kurulu raporları bu Yönetmelik kapsamında değerlendirilemez. Dayanak MADDE 3 - (1) Bu Yönetmelik, 31/12/1960 tarihli ve 193 sayılı Gelir Vergisi Kanununun 31 inci maddesi, 1/7/1976 tarihli ve 2022 sayılı 65 Yaşını Doldurmuş Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Kanunun 8 inci maddesi ve 1/7/2005 tarihli ve 5378 sayılı Engelliler Hakkında Kanunun 5 inci maddesine dayanılarak hazırlanmıştır. Tanımlar MADDE 4 - (1) Bu Yönetmelikte geçen; a) Balthazard formülü: Bireyin engel oranı belirlenirken birden fazla engeli olanlar için kullanılan hesaplama şeklini, b) Engelli birey: Fiziksel, zihinsel, ruhsal ve duyusal yetilerinde çeşitli düzeyde kayıplarından dolayı topluma diğer bireyler ile birlikte eşit koşullarda tam ve etkin katılımını kısıtlayan tutum ve çevre koşullarından etkilenen bireyi, c) Engellilik durumu: Bireyin doku, organ ve/veya fonksiyon ve psikiyatri tanısı ve buna bağlı muhakeme yeteneği kaybından kaynaklı engelliliğini uluslararası yöntemleri temel alarak belirleyen derecelendirmeler, sınıflandırmalar ve tanılamaları, ç) Engellilik durum değerlendirmesi: Engelliliğin tespiti amacı ile hastalık şiddeti, organ veya fonksiyon kaybını içeren değerlendirmeyi, d) Engellilik Sağlık Kurulu: İkinci ve üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarında, erişkinlerin engellilik tespiti ile terör, kaza ve yaralanmaya bağlı durum bildirimine yönelik başvuruları değerlendirerek karar vermeye yetkilendirilmiş ve Yönetmeliğin 6 ncı maddesinde belirtilen kurulu, e) Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu: Engellilik sağlık kurulu tarafından terör, kaza ve yaralanmalar için düzenlenen raporu, f) Erişkinler İçin Sağlık Kurulu Raporu: Engellilik sağlık kurulu tarafından hazırlanan kişilerin engel ve sağlık durumlarını belirten belgeyi, g) Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması (ICD) Kodu: Hastalıkların sınıflandırması ve hastalık isimlerinin kesin kriterlere göre bir araya getirilmesinden oluşan uluslararası kategorik kodlama sistemini, ğ) Kısmi bağımlı engelli birey: Doku, organ ve/veya fonksiyon kaybı ve/veya psikiyatri tanısına bağlı olarak muhakeme yeteneği değerlendirilmesi gereken fonksiyonel bağımsızlık ölçeklerine göre günlük yaşam aktivitelerini yardım alarak gerçekleştirebileceğine karar verilen bireyi, h) Kontrol muayenesi: Kurumlarca ilgili mevzuat gereğince verilen hizmetin sürdürülmesini teminen bireyin fonksiyon kaybının yeniden değerlendirilmesi amacıyla istenen muayeneyi, ı) Kurul: Engellilik Sağlık Kurulunu, i) Kurum: Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporu ve Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu talep eden kamu ve/veya özel kurum ve kuruluşları, j) Müdürlük: İl sağlık müdürlüğünü, k) Rapor: Sağlık kurulunca hazırlanan, Ek-1'de yer alan Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporunu ve Ek-4'te yer alan Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunu l) Sistem: Engelliliğe dair verilerin girildiği, işlendiği ve depolandığı Sağlık Bakanlığı sağlık bilgi sistemini, m) Tam bağımlı engelli birey: Engel durumuna göre engel oranı %50 ve üzeri olduğu tespit edilenlerden doku, organ ve/veya fonksiyon kaybı ve/veya psikiyatri tanısı bağlantılı olarak muhakeme yeteneği değerlendirilmesine göre günlük yaşam aktivitelerini yardım almasına rağmen kendi başına gerçekleştiremediğine karar verilen bireyi, ifade eder. İKİNCİ BÖLÜM Engellilik Durum Değerlendirmesi, Engellilik Sağlık Kurulunun Teşkili, Çalışma Usulü ve Yetkilendirilmesi Engellilik durum değerlendirmesi MADDE 5 - (1) Engelli bireylere ilişkin değerlendirme çalışmalarında, sınıflandırma sistemi olarak İşlevsellik Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırması (ICF) kullanılır. Kurulunun teşkili ve çalışma usulü MADDE 6 - (1) Birden fazla uzmanlık dalını ilgilendiren engel durumlarının tespitinde kurul, kurul başkanı ve aşağıdaki branşlardaki uzman hekimler olmak üzere en az yedi daimi üyeden oluşur: a) İç hastalıkları uzmanı, b) Göz hastalıkları uzmanı, c) Kulak burun boğaz hastalıkları uzmanı, ç) Genel cerrahi uzmanı, d) Nöroloji uzmanı, e) Ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanı. (2) Kurul başkanının teklifi ve başhekimin onayı ile diğer branşlardan erişkinin hastalık durumuna göre kurula ilgili branş uzmanı davet edilebilir. Bu halde ilgili branş uzmanı geçici kurul üyesi olarak raporu imzalar. (3) Rapor vermeye yetkili sağlık kurum ve kuruluşlarında, fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı bulunması halinde, bu uzmanın kurulda yer alması zorunludur. Bulunmaması durumunda varsa ortopedi ve travmatoloji uzmanı kurula katılır. (4) Hastanın teşhis ve tedavisinde bizzat görev almış hekim veya hekimler sağlık kuruluna katılır veya görüşünü kurula bildirir. (5) Tek bir uzmanlık dalını ilgilendiren engel durumlarının tespitinde, ilgili uzmanlık dalından üç uzman hekimin katılımıyla kurul oluşturulur. (6) Kurul, başkan ve tüm üyelerinin katılımıyla toplanır. Kararlar oy çokluğu ile alınır. Oyların eşit olması halinde kurul başkanının kullandığı oy yönünde karar alınmış sayılır. Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporu ve Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu için iki ayrı kurul karar defteri oluşturulur. Karara itirazı olan üye, karar defterine muhalefet şerhini gerekçeli olarak yazar ve imza atar. Karar defterine, kararın oy birliği veya oy çokluğu ile verildiği yazılır ve heyete katılan üyeler tarafından imzalanır. (7) Kurulda görüşülen rapor, kurul üyelerince mutlaka ıslak ve/veya elektronik imza ile imzalanır. İlgiliye verilecek veya kurumuna gönderilecek rapor nüshaları kurula katılan bütün üyeler tarafından muhalefet gerekçesi yazılmaksızın imzalanır. (8) Kurul başkanı; ikinci basamak sağlık kurum ve kuruluşlarında başhekim veya başhekimin görevlendireceği uzman hekim; eğitim araştırma hastanelerinde, başhekim veya başhekimin görevlendirdiği eğitim sorumlusu; üniversite hastanelerinde ana bilim dalı başkanıdır. (9) Aynı dalda birden fazla uzman bulunması durumunda, uzmanlar belirli zaman aralıklarında kurulda görevlendirilir. Yetkili sağlık kurum ve kuruluşları MADDE 7 - (1) Bu Yönetmelikte belirtilen raporları düzenlemeye yetkili sağlık kurum ve kuruluşları ile hakem hastaneler Sağlık Bakanlığınca belirlenir ve Bakanlığın internet sitesinde yayımlanır. (2) Yetkili olmayan sağlık kurum ve kuruluşları ile 6 ncı maddede belirtildiği şekilde sağlık kurulunu teşkil edemeyen sağlık kurum ve kuruluşlarının verdiği raporlar kurumlarca değerlendirmeye alınmaz. ÜÇÜNCÜ BÖLÜM Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporu ve Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun Düzenlenme Usul ve Esasları Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporunun düzenleme usulü MADDE 8 - (1) Engelli sağlık kurulu raporu düzenlenmesi için; a) Birey veya vasisi, başvuru dilekçesi ile rapor vermeye yetkili olan sağlık kuruluşuna başvurur. Değerlendirme için bireyin ve/veya vasisinin sağlık beyanına uygun olarak ilgili poliklinikler belirlenerek süreç başlatılır. b) Muayene formuna, poliklinik muayene tarihi ve kayıt numarası yazılır. c) Engele ilişkin klinik bulgular, ICD kodları, radyolojik tetkikler, laboratuvar bilgileri, tanı, doku, organ ve/veya fonksiyon kaybı ile engel oranı Ek-2'de yer alan muayene formuna uygun yazılır, imzalanır ve kaşelenir. ç) Raporun başvuru yapılan sağlık kuruluşunca düzenlenmesi esastır. Sağlık kuruluşunda rapor düzenleyecek ilgili branş hekiminin bulunmaması veya gerekli tetkiklerin yapılamaması hallerinde ilgili hekim tarafından konsültasyon formu ile birlikte en yakın sağlık kuruluşundan konsültasyon ve tetkik hizmetleri alınarak muayene formu tamamlanır. Tamamlanan muayene formları kurula sevk edilir. d) Kurul, birey bizzat görerek bireyin engellilik durumunu bu Yönetmelikte belirtilen esaslara göre belirler. e) Raporun ilgili kısmına bireyin engel grubu belirtilir. Birden fazla engel grubu işaretlenebilir, bu kısım boş bırakılmaz. f) Raporda yer alan bağımlılık değerlendirmesi alanına "evet" ya da "hayır" ifadesi yazılarak bireyin durumu belirtilir ve bu alan hiç bir suretle boş bırakılamaz. Bu Yönetmelikte geçen "tam bağımlı engelli birey" ifadesi, ilgili mevzuatın uygulanması açısından ağır engellilik durumunu ifade eder. g) Rapor, sisteme kaydedilir. Sistemden rapor numarası alınmadan düzenlenen raporlar geçersiz rapor olarak kabul edilir. ğ) Rapor kurum müracaatlarında üç, bireysel müracaatlarda iki nüsha olarak düzenlenir. Raporun bir nüshası bireye veya vasisine verilir. Kurum müracaatlarında raporun bir nüshası raporu isteyen kuruma bildirilir. İhtiyaç halinde rapor nüshaları başhekimlik onayı ile çoğaltılır. h) Bireyin engellilik durumu dikkate alınarak çalıştırılamayacağı işlerin niteliği rapora mutlaka yazılır. ı) Bireylerden engellilik durumu sürekli olarak tekerlekli sandalye veya sedye kullanımını gerektirecek nitelikte olanlar ile sadece engelliliğine uygun hareket ettirici özel tertibatla taşıt kullanabilecek olanların durumu raporun açıklama kısmına yazılır. i) Raporda bireyin son altı ay içinde çekilmiş fotoğrafının bulunması zorunludur. j) Rapor başvuru tarihinden itibaren en geç otuz gün içinde tamamlanır. Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun düzenlenme usulü MADDE 9 - (1) İş kazası ve/veya meslek hastalığı dışındaki terör/kaza/yaralanma nedeni ile meydana gelen fonksiyon kayıplarında Ek-4'te yer alan Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu düzenlenir. (2) Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu, kurumlar tarafından resmi yazı ile terör/kaza/yaralanmaya ilişkin belgelerle birlikte yetkili sağlık kurum ve kuruluşundan talep edilir. Rapordüzenlenmesine ilişkin süreç bu Yönetmeliğin 8 inci maddesine göre yürütülür. (3) Bu raporlar Ek-2'de yer alan rapora göre düzenlenir. Raporda, var olan kronik hastalıklara ilişkin fonksiyon kayıpları belirtilmez. Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporlarında tıbbi tedavi ve rehabilitasyon süreci esnasında süreli, tamamlandıktan sonra sürekli/süreli rapor verilmek üzere fonksiyon kayıplarının değerlendirilmesi yapılır. Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporu ve Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun düzenleme esasları MADDE 10 - (1) Bireyin elde edeceği sosyal haklar, hizmetler veya kazanımlar raporlar dikkate alınarak ilgili kurumlarca ayrıca belirlenir. Raporlar, tek başına hakların verilmesi için dayanak teşkil etmez. İlgili mevzuata göre diğer şartların da ayrıca sağlanması zorunludur. (2) Engel durumunu belirleme, sınıflandırma, derecelendirme, belgeleme, uygulama ve diğer süreçlerde sözlü, yazılı, davranış ya da tutum olarak herhangi bir ayrımcılık yapılmaz ve 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ile 20/10/2016 tarihli ve 29863 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Kişisel Sağlık Verilerinin İşlenmesi ve Mahremiyetinin Sağlanması Hakkında Yönetmeliğe uygun hareket edilir. (3) Bireyin engel durumu, sağlık kurulunca Ek-2'de yer alan engel alanları kılavuzunda bulunan engel oranlarına göre yüzde (%) olarak belirlenerek raporun ilgili bölümünde belirtilir. (4) Birden fazla hastalığı veya fonksiyon kaybı bulunanların engellilik durumu Ek-2'de yer alan engel alanları kılavuzu esas alınarak Ek-3'teki Balthazard yöntemi ile hesaplanır. 65 yaş ve üzeri bireylerin engellilik oranına Balthazard formülü ile %10 eklenerek engel oranı belirlenir. (5) Bireyin engellilik durumu, Ek-2'de hastalığın adı yer almasa bile, vücut sistemleri üzerinden fonksiyon kayıpları değerlendirilerek belirlenir. DÖRDÜNCÜ BÖLÜM Raporların Geçerlilik Süresi ve İtiraz Raporların geçerlilik süresi MADDE 11 - (1) Rapor sürekli veya süreli olarak düzenlenir, raporda geçerlilik süresi mutlaka belirtilir. (2) Bireyin engel durumunun ilaç tedavisi, cerrahi tedavi ve/veya rehabilitasyon uygulamaları ile zaman içinde azalma ihtimali olduğu ve hastalık bulgularının tam olarak görülemediği hallerde süreli rapor düzenlenir. (3) Bireyin engel durumunun sabit kalması veya artması söz konusu olan hastalıklar için sürekli rapor düzenlenir. (4) Yeni bir engel durumunun ortaya çıkması veya mevcut engellilik durumunda bir değişiklik meydana gelmesi halinde, bireyin talebi ve ilgili branş hekiminin sağlık kuruluna sevki uygun görmesi üzerine süre aranmaksızın engellilik durumu yeniden değerlendirilir ve yeni rapor düzenlenir. (5) Kurumların ilgili mevzuatları gereğince, gerekçesi belirtilerek yazılı kontrol muayenesi talebinde bulunulması durumunda sağlık kuruluşunca yeniden rapor düzenlenir. (6) Çocuklar İçin Özel Gereksinim Raporu Hakkında Yönetmelik hükümleri çerçevesinde 18 yaşını doldurmaları sebebiyle raporları geçersiz hale gelenler, 18 yaşını doldurdukları tarihten itibaren üç ay içerisinde yeniden engellilik durumunun tespiti için başvuruda bulunur. Başvuruda bulunanlar için bu Yönetmelik hükümleri çerçevesinde düzenlenecek engelli sağlık kurulu raporları, Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporları hariç ilgililerin 18 yaşını doldurdukları tarihten itibaren geçerli sayılır. (7) Süreli olarak düzenlenen raporlarda, sürenin bitmesine altı aydan kısa bir süre kalması durumunda, engelli bireye talebi üzerine tekrar rapor verilebilir. Raporlara itiraz MADDE 12 - (1) Raporlara, engelli birey, vasisi veya raporu talep eden kurum tarafından müdürlüğe itiraz edilir. Bireysel rapor itirazları, ilgilisine teslim tarihinden itibaren otuz gün içerisinde yapılır. Süresinde yapılmayan itirazlar değerlendirilmez. Kurum itirazları gerekçe belirtilerek yazılı olarak yapılır. Kurum itirazlarında süre aranmaz. (2) Rapora itiraz edilmesi halinde birey, müdürlük tarafından yetkili en yakın farklı bir sağlık kuruluşuna ya da önceki raporu farklı sağlık kuruluşundan alınmış ise sürekli izleminin yapıldığı sağlık kuruluşuna gönderilir. İtiraz edilen rapor ile itiraz üzerine verilen rapordaki kararlar aynı yönde ise rapor kesinleşir. Rapor sonuçlarının farklı olması ve itirazın devam etmesi halinde, müdürlük tarafından en yakın hakem hastaneye yönlendirilir. Hakem hastane tarafından verilen karar kesindir. (3) İlk veya itiraza istinaden alınan ikinci rapor hakem hastaneden alınmış olsa dahi hakem hastane raporu olarak kabul edilmez. (4) Süreli/sürekli verilen raporlar ile ilgili olarak kontrol muayeneleri dışında herhangi bir sebeple kurum tarafından yeni bir rapor istenmesi durumunda, ilgili kurumun gerekçeli yazısına istinaden müdürlük tarafından, birinci ve ikinci fıkralara göre işlem yürütülür. (5) Hakem hastane kararı ile süresinde itiraz edilmeyerek kesinleşen rapor hakkında aynı gereksinim alanı ile ilgili yeni rapor başvurusu en erken altı ay sonra kabul edilir. (6) Terör, kaza ve yaralanma nedeniyle verilen, ilaç tedavisi, cerrahi tedavi ve/veya rehabilitasyon ile engel oranının değişmeyeceği hakem hastane kararı ile kesinleşen sürekli ibareli raporlar için yeni rapor başvurusu kabul edilmez. BEŞİNCİ BÖLÜM Diğer Hükümler Vergi indirimine esas raporlar MADDE 13 - (1) 193 sayılı Gelir Vergisi Kanunu hükümlerine göre, engellilik indirimine esas olmak üzere düzenlenen raporlarda, raporu düzenleyen sağlık kurum ve kuruluşu tarafından işverenin bulunduğu yerdeki İl Vergi Dairesi Başkanlığına, Vergi Dairesi olmayan illerde ise İl Defterdarlığına gönderilen rapor esas alınır. Atıflar MADDE 14 - (1) 30/3/2013 tarihli ve 28603 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik ve ilgili mülga mevzuat hükümlerine erişkin açısından yapılan atıflar bu Yönetmelik hükümlerine yapılmış sayılır. Kazanılmış haklar MADDE 15 - (1) Bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği tarihten önce 18 yaş üstü engelliler için düzenlenmiş sürekli ibareli sağlık kurulu raporlarıyla belirlenmiş olan tüm vücut fonksiyon kaybı oranları geçerli olup bu oranlara dayanılarak sağlanmış istihdam, eğitim, sosyal destek ve yardım hizmetlerinin sürdürülebilmesi için süreli raporlarda rapor süresinin bitimine kadar kurumlarca rapor istenemez. Sağlık kurum ve kuruluşları tarafından 4760 sayılı Özel Tüketim Vergisi Kanununun 7 nci maddesinin birinci fıkrasının (2) numaralı bendinin uygulamasında, 1/8/2002 tarihinden önce alınmış sağlık kurulu raporları ile süresinin bitmesine altı aydan az kalmış sağlık kurulu raporları hariç yeniden rapor düzenlenemez. (2) Ancak, bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği tarihten önce düzenlenen; a) Süreli engelli sağlık kurulu raporlarına ilişkin yeniden sağlık kurum ve kuruluşlarına sevk işlemleri uyarınca düzenlenecek raporlar, b) Engelli sağlık kurulu raporlarına ilişkin ilgililer veya kurumlarca yapılan itirazlar, c) Hakkında engelli sağlık kurulu raporu düzenlenen kişi, vasisi veya kurumlarca yapılan yeni rapor başvuruları, kontrol muayeneleri, bu Yönetmelik hükümlerine göre sonuçlandırılır. Elektronik imzalı veri paylaşımı MADDE 16 - (1) Bu Yönetmeliğe ilişkin sistem Sağlık Bakanlığı tarafından oluşturulur ve yürütülür. (2) Yetkili sağlık kurum ve kuruluşları tarafından düzenlenen raporlara ait kayıtlar sistemde tutulur. Birey veya vasisinin yazılı rızası alınarak raporlar sistem üzerinden, ilgili kamu kurumlarınca paylaşılır. Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun ücreti MADDE 17 - (1) Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun ücreti ile bu durumların tespitine yönelik yapılan işlem bedelleri kurumlarca karşılanır. Rapora itiraz edilmesi halinde rapor ücreti ile bu durumların tespitine yönelik yapılan işlem bedelleri itiraz eden kişi ise kişi tarafından, kurum ise kurum tarafından karşılanır. Yürürlükten kaldırılan yönetmelik MADDE 18 - (1) 30/3/2013 tarihli ve 28603 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik yürürlükten kaldırılmıştır. Raporların elektronik ortamda düzenlenmesi GEÇİCİ MADDE 1 - (1) Bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği tarihten itibaren rapor vermeye yetkili sağlık kurum ve kuruluşları raporların elektronik ortamda düzenlenmesine dair sistemlerini bir yıl içerisinde tamamlar. Elektronik imzalı veri paylaşım sisteminin gerçekleşmesini müteakiben kurumlara yazılı belge düzenleme işlemleri sonlandırılır. Birden fazla hastalığı veya engeli bulunanların engel oranları GEÇİCİ MADDE 2 - (1) Raporların elektronik ortamda düzenlenmesine dair sistemlerin oluşturulmasına kadar geçen sürede; birden fazla hastalığı veya engeli bulunanların engel oranları Ek-2'de yer alan, alan kılavuzunda aksi belirtilmedikçe Balthazard formülü ile toplanarak kişinin engel oranı hesaplanır. (2) Balthazard formülü aşağıdaki şekilde uygulanır: a) Engel oranları ayrı ayrı tespit edilir. b) Bu oranlar en yükseğinden başlanarak sıraya konulur. c) En yüksek oran, engellinin tüm vücut fonksiyonunun tamamını gösteren % 100'den çıkarılır. ç) Bu çıkarmada kalan miktar, sırada ikinci gelen engel oranı ile çarpılır. Çarpımın 100'e bölünmesinden çıkan rakam en yüksek engel oranına eklenir; böylece, birinci ve ikinci rahatsızlıkların engel oranı bulunmuş olur. d) Engel ikiden fazla ise birinci ve ikinci rahatsızlıkların engel oranı birinci sıraya ve üçüncü sıradaki engel oranı ise ikinci sıraya alınarak formül tekrarlanır. (3) Balthazard formülünün uygulanmasına ilişkin olarak Ek-3'te yer alan Balthazard Hesaplama Tablosu da kullanılabilir. Yürürlük MADDE 19 - (1) Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı, Hazine ve Maliye Bakanlığı ve Sağlık Bakanlığı tarafından müştereken hazırlanan bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer. Yürütme MADDE 20 - (1) Bu Yönetmelik hükümlerini Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanı ve Sağlık Bakanı müştereken yürütür. EK- DOSYAYI İNDİRMEK İÇİN TIKLAYINIZ

Omurilik zedelenmesine çözüm Japonya'dan geliyor Özel bir tür kök hücre kullanarak omurilik zedelenmelerini tedavi etmeyi amaçlayan klinik çalışma Japonya’da onaylandı. Japonya’da Sağlık Bakanlığı’na bağlı bir heyet, Keio Üniversitesi Profesörleri Hideyuki Okano ve Masaya Nakamura liderliğindeki bir ekip tarafından omurilik yaralanmalarının tedavisine dair yürütülecek klinik çalışmayı onayladı. Japonya'da onaylanan çalışmanın başarılı olması halinde, uzuv hareketlerinde meydana gelen omurilik zedelenmesi kaynaklı kayıplar tedavi edilebilecek. Yetişkin insan hücrelerinin yeniden programlanmasıyla oluşturulan ve herhangi bir vücut dokusunda çoğalma potansiyeline sahip olan iPS hücrelerini kullanacak olan ekip, omuriliklerinde zarar meydana geldikten sonra uzuvlarında hareket kaybı meydana gelmiş dört hastanın her birine yaklaşık iki milyon iPS türevi hücre nakledecek. Uzuv hareketini geri kazanmak üzere hücrelerin nöronlara dönüşeceğini uman ekibin klinik çalışmasında, tedavinin güvenliğini ve etkinliğini onaylamak bir yıl sürecek. Bilim insanları, bu yıl ilk hastayı tedavi etmeyi amaçlıyor. Şu anda tedavisi bulunmuyor Japonya'da her yıl yaklaşık 5 bin kişi trafik kazaları benzeri nedenlerden kaynaklı omurilik zedelenmesi yaşıyor. Yapılacak klinik çalışmanın, henüz etkin tedavisi bulunmayan omurilik zedelenmeleri için umut olması bekleniyor.

01.01.2019 - 31.12.2019 tarihlerinde geçerli olmak üzere 2022 aylıkları için kişi başına düşen aylık gelir sınırı, 609,67 TL olmuştur(NOT: tam miktarı 609,673333 TL)01.01.2019 - 30.06.2019 döneminde geçerli olmak üzere 2022 aylık miktarları şu şekildedir:65 yaş üstü yaşlılık aylığı: 601,58 TL / tam miktarı: 601,575491 TL %40-69 engelli aylığı: 480,22 TL / tam miktarı: 480,218229 TL%70 ve üstü bakıma muhtaç engelli aylığı: 720,33 TL / tam miktarı: 720,327343 TL18 yaş altı engelli yakını aylığı: 480,22 TL / tam miktarı: 480,218229TLNOT 1: ilk defa aylık alacak olanlar, aylık başlangıç tarihinden 1 Şubat'a kadar birikmiş ödeme ve Şubat maaşlarını Şubatta toplu alacaklardır. ilk defa Şubat'ta 2022 aylığı alacak olanların Şubat'ta ne kadar alacaklarını ve ödeme günlerini -istedikleri takdirde-ayrıca hesaplarım. bu hesabı yapmam için, ayrı başlık açarak aylık başvuru tarihini, rapor oranlarını ve doğum yıllarını yazmaları kafi.NOT 2: Ocak aylığını alanlar, Şubat'ta 1 aylık farkla birlikte şu miktarda alacaklar:65 yaş üstü yaşlılık aylığı= 659,88 TL / Tam miktarı: 659,878063 TL ( % 40- 69 ) engelli aylığı= 526,76 TL / tam miktarı: 526,759284 TL( % 70 ve üstü) Bakıma muhtaç engelli aylığı= 790,14 TL / tam miktarı: 790,138925 TL18 yaş altı engelli yakını aylığı= 526,76 TL / tam miktarı: 526,759284 TL

Engelli raporu olanlar ve şehit ailelerine özel indirimli internet tarifelerini sizler için derledim. Ocak-2019 yılı itibariyle Güncel fiyatlar. 1. Türknet internet Engelli tarifesi TurkNet’in engellilere özel olarak hazırladığı, Engelleri Aşan avantajlı internet kampanyaları TurkNet’te. Sizde eğer engelli, şehit yakını ve gazi vatandaşlarımızdansanız, size özel indirimlerle sunduğumuz avantajlı internet paketlerimizle sınırsız internet hizmetinden faydalanabilir, paketiniz dahilindeki dakikalarınızla ev telefonunuza sabit ücret ödemeden günün her saati özgürce konuşabilirsiniz. Fiyatlar HIZ* KOTA AKN** TELEFON*** KAMPANYA FİYATI 100 Mbps’ye kadar Sınırsız YOK 1000 dk. 48,75 TL Link: https://turk.net/engelsiz-tarife/ 2. Superonline İnternet Süperonline 1 ocak öncesi 44tlye adsl-fiber tarifesi veriyordu fakat süresi dolmuş. Sadece %25 indirim yapacaklarmış. Kampanyadan engelli, harp ve vazife şehitlerinin eş ve çocukları ile gaziler yararlanabilir. Bu kapsamdaki müşterilerimizin ilgili durumlarını gösterir belge ile başvurmaları ve engelli, gazi veya şehit yakını olma bilgisinin bu hizmetin sunumu kapsamında işlenmesine dair açık rızalarının alınması halinde geçerlidir. Bu kapsamdaki müşterilerimize bir adet abonelik için, tüm bireysel Superonline tarife, abonelik paketi ve kampanyalarda, katma değerli hizmetler hariç olmak üzere, KDV matrahı (KDV hariç tutar) üzerinden 25% oranında indirim uygulanacaktır. https://www.superonline.net/kampanyalar/sosyal-destek/sosyal-destek-kampanyasi 3. Türktelekom İnternet engelli indirimi Turktelekom da paketleri kaldırıp sadece paketler üzerinden %25 indirim yapacakmış. Türk Telekom’dan engelli, gazi ve şehit yakınlarına özel tüm bireysel evde internet kampanyalarında %25 indirim 4. Vodafone İnternet Bulamadım. 5. Dsmart internet Engelli tarifesi Engelli, gazi ve şehit yakınları için, son kullanıcı satış fiyatlarımızdan %25 indirim uygulanacaktır. Aşağıda belirtilen evrakları ilettiğinizde %25 indirim hesabınıza eklenecektir. Özür oranı %40 ve üzeri olan engelli müşteriler %25 indirimli İnternet tarifelerinden faydalanabilirler. Her müşteri bir adet aktif indirimli İnternet aboneliği hizmetinden faydalanabilir. 24 ay boyunca indirimli ve sabit fiyat Aktivasyon bedeli hediye İhtiyacınıza uygun modüler hız ve AKN seçenekleri 6.Turksat Kablonet Engelli Tarifesi 7. Millenni Doping internet Bulamadım. Yeni indirimler ve fiyat değişikliklerinde güncellenecektir

“Türkiye’nin Hawking’i” başlığıyla SABAH’a manşet olan 31 yaşındaki felçli Nil Mısır, 16 yıl sonra hem oturmaya hem de sol elini kullanmaya başladı 5'inci kattan düşünce 15 yaşında felç kalan Nil Mısır (31) tam 5 bin 940 gün sonra bir mucizeye imza atarak sol elini kullanmaya başladı. Gaziosmanpaşa Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesi'nde tedavisi devam eden Nil Mısır, tam 16 yıl sonra hem oturabiliyor, hem de sol elini kullanabiliyor. Gazetede çıkan haberden sonra tedavisi için daha motive olduğunu, gelen telefonlar ve desteklerle moralinin yükseldiğini belirten Nil'e, bir de W1 kategorisinde okçuluk yarışmacısı olabileceği daveti geldi. Türkiye Okçuluk Federasyonu'ndan kendisine ulaşan yetkililerin daveti Nil'de büyük bir sevinç yarattı. Rol modeli ünlü fizik profesörü Stephen Hawking olan ve yaşam enerjisiyle, mücadelesiyle diğer hastalara da umut olan Nil, 16 yıldır bu anın hayalini kurduğunu söyledi. "Doktorlarım, Fizyoterapistlerim, Ergoterapistlerim ve gazetem SABAH var benim. Sizleri çok seviyorum. 5 bin 940 gün boyunca bu anı düşündüm. Hep mücadele ettim" diye konuşan Nil, 16 yılda liseyi ve iki üniversiteyi bitirdi. Nil Mısır, duygularını şöyle anlattı:'SANDALYE BİLE HAYALDİ' Tekerlekli sandalye bile benim için hayaldi. Prof. Dr. Belgin Erhan'a çok şey borçluyum. Tekerlekli sandalyede dik oturma hayali kurardım, şimdi ayağa kalkma hayali kuruyorum. Bunu da başaracağıma inanıyorum. 2018 yılı benim için yeniden doğuş oldu. Tedavimin ikinci ayında SABAH'ta çıkan haberle, SABAH ailesi bana, aileme ve binlerce hastaya umut olma fırsatı verdi. Şimdi sol elimin parmaklarını oynatabiliyorum. Bu benim için en önemli ödül. Haberden sonra solunum güçlendi, tansiyonum düzeldi. Dik oturmaya başladım. Sol elimdeki diğer iki parmağım da hareket kazandı. Haberimi gören Okçuluk Federasyonu beni davet etti. Tedavimi devam ettirip, milli takım davetine de katılacağım. Muhteşem bir aileye, arkadaşlara, doktorlara ve bana sahip çıkan, beni cesaretlendiren siz SABAH ailesine sahibim. Mardin'den arayan bir yaşlı kadın, "Kızım bize umut oldun. Oğlum 6 yıldır omurilik yaralanması sebebiyle adeta kendini eve kapattı. Tedaviyi kabul etmiyor. Senin haberinden sonra kararını değişirdi. Evimize mutluluk getirdin" dedi. Üç hafta önce tedavi için geldiğim hastanede, "16 yılda yürüyememişsin. Neden buraya geldin?" sorularına muhatap oldum. Böyle düşünen hasta ve yakınlarına, "16 yıla bir sürü hastalık ve başarı sığdırdım" diyorum. Önceki haber videosu:

Sosyal medyada binlerce takipçisi bulunan Serhat Erönal, video paylaşım sitesinde oluşturduğu kanal ile yaşama tutunmasını, engelli yaşamın zorluklarını ve deneyimlerini paylaşıyor. Erönal, 3 Aralık Dünya Engelliler Günüöncesi DHA muhabirine yaşama nasıl sımsıkı sarıldığını ve tekerlekli sandalyesinin buna engel olamadığını anlattı. Milyonlarca engellinin en büyük gereksinimleri arasında motivasyon, deneyim ve sosyal yaşama karışamamak olduğunu belirten Erönal, 1996 yılında sığ suya yaptığı atlayış sonucu boynundaki omurlardan ikisinin kırıldığını ve tekerlekli sandalyeye mahkum olduğunu belirtti. Erönal, "Balıklama atlama sonucu boynumu kırdım, boğuluyorum, ölüyorum. Suni solunum ile hayata dönüyorum. Boynum kırık olduğu için göğüsten aşağıya hiç hareketim yok. Fizik tedavilerim devam ederken ellerimi kullanamıyordum. Daha sonra toparlanmaya, adım atmaya başlarken, kök hücre umut olarak karşıma çıktı. Başarısız ameliyat sonucu bir kez daha felç oluyorum. Kazandıklarımı bir kez daha kaybederken hayat mücadelesine başlıyorum" dedi. "Asla pes edilmemesi gerektiğini hatırlatanım" Serhat Erönal, kendisini sosyal medya sever, ödüllü YouTuber olarak nitelendirirken, diğer özelliklerini, sıralarken de, "İş insanıyım, aikidocuyum, hayvanseverim, eğlenceliyim, komiğim, yüzücüyüm, bilişimciyim, 1996 yılından bu yana omurilik felçlisiyim, girişimciyim, iyi bir sürücüyüm, yaramazım, konuşmacıyım, ilham vericiyim, asla pes edilmemesi gerektiğini hatırlatanım" dedi. Yaşamın tadını çıkarmak gerektiğine inandığını söyleyen Erönal, engelli olmasına rağmen gokart, jetskiye bindiğini, otomobil kullandığını, sigorta acenteliği bulunduğunu, ticaretle uğraştığını, digital medya danışmanlığı, okulve çeşitli kurumlarda motivasyon konuşmacılığı yaptığını ifade etti. "Tekerlekli sandalye benim ayakkabım" Serhat Erönal, "İnsanlara hayatta oldukları için yaşamaktansa, hayatı yaşamaları gerektiğini anlatıyorum. Hayat tekerlekli sandalyeden ibaret değil. Bu benim sadece yeni bedenim. Tekerlekli sandalye de benim ayakkabım. Bunu kendime bir engel olarak görmüyorum. Engel önüne gelen sadece yükseklik gibi bir şey. Atladığın zaman bir şey yok. 7 sene kadar önce eşimi gördüm. Arkadaşım vardı yanımda 'Onunla tanışacağım ve evleneceğim' dedim inanmadı. Halen İstanbul Üniversitesi’nde akademisyen olan eşim Yeşim ile tanıştım, 2013 yılında evlendik. İnsanlara hayatta oldukları için yaşamaktansa, hayatı yaşamaları gerektiğini anlatmaya çalışıyorum ve 'Asla pes etme' diyorum. Hedefim; uluslararası bir konuşmacı olmak. Uluslararası herkese asla pes etmemeyi bağıra bağırta söyletebilmek" diye konuştu.

TÜİK verilerine göre İstanbul'da da 670 bin 756 engelli var. O engellilerden biri de 25 yaşındaki Oğuzhan Erdaş. Oğuzhan'ın evinin bulunduğu Avcılar'dan, Bahçelievler'deki işyerine ulaşmak için katettiği engellerle dolu yolculuğu... Yürüyen merdivenleri ve asansörü çalışmayan durakta güçlükle metrobüse binen Oğuzhan'ın engellilere uygun olmayan kaldırımlarda ilerleyişi kolay olmadı. Türkiye'de 8,5 milyon engelli yaşıyor. TÜİK verilerine göre İstanbul'da da 670 bin 756 engelli bulunuyor. Büyük şehirlerde yaşayan engellilerin en büyük sorunlarının başında ulaşım geliyor. Asansörü olmayan ya da bozuk olan üst geçitler, çalışmayan merdivenler ya da çok dik dizayn edilen rampaların, engelli ulaşımını büyük ölçüde zorlaştırdığı biliniyor. YÜRÜYEN MERDİVEN BOZUK, ASANSÖR ÇALIŞMIYOR 25 yaşındaki Oğuzhan Erdaş, Türkiye'deki bu zorluklarla boğuşan engellilerden sadece biri. Doğuştan görme engelli olan Erdaş, her gün Avcılar'dan Bahçelievler'de bulunan iş yerine gidiyor. Oğuzhan Erdaş'ın engellerle dolu yolculuğu kameralara yansıdı. Sosyal Hizmetler Merkezi'nde memur olarak görev yapan Erdaş'ın sabah erken saatlerde Avcılar'da başladığı yolculuğunun ilk dakikalarında karşısına metrobüs merdivenleri çıkıyor. Yürüyen merdivenlerin çoğu zaman çalışmadığını belirten Erdaş, asansöre yönelince onun da bozuk olduğunu fark ediyor. Oğuzhan, önce merdivenleri aşıyor, sonrasında da metrobüsün içine girerek sırasını beklemeye başlıyor. Özellikle mesai saatlerinde uzun kuyruklar oluşan metrobüs duraklarında kendisine öncelik verilmediğini anlatan Erdaş, "Her gün dakikalarca metrobüs kuyruğunda bekliyorum, asansörü kullanmak için de bana öncelik verilmiyor. İnsanlar genç bir engellinin asansöre ihtiyacı olmadığını düşünüyor olabilir ama bu çok yanlış bir tavır. Ben de düşme tehlikesini göze alarak, merdivenlerden iniyorum. Bazen vatandaşlar koluma girerek, bana yardım ediyor" dedi. HER İNSAN BİR ENGELLİ ADAYIDIR Bahçelievler Metrobüs Durağı'nda inen Erdaş'ı iş yerine ulaşabilmesi için bu kez 15 dakikalık bir yürüme mesafesi bekliyor. Yolun büyük kısmında sarı yürüme bantları bulunmadığı için Oğuzhan bu yolda bastonunu sallaya sallaya iş yerini bulduğunu söylüyor. Yürüdüğü kaldırım yolunda ise, Oğuzhan'ı ağaçlar, aydınlatma direkleri, kaldırımda satış yapan esnaflar ve park etmiş araçlar bekliyor. Bu engellere de çarpa çarpa geçen Oğuzhan, çalıştığı kuruma ulaşınca şükrettiğini söylüyor. Her sabah ve akşam bu güzergahta yolculuk eden Oğuzhan, "Her insan bir engelli adayıdır, duyarlı olmak, empati yapabilmek çok önemli" diyor. HER DURAKTA SARI YÜRÜME BANDI OLMALI Hayatına normal bir vatandaş gibi devam edebilmek istediğini belirten Erdaş, aynı zamanda İstanbul Üniversitesi Spor Bilimleri Fakültesi'nde Beden Eğitimi bölümünü okuyor. Hayatının mücadele etmekle geçtiğini anlatan Erdaş, sarı yürüme bantlarının görme engelliler için çok önemli olduğunu belirterek, "Sarı çizgilerin olmadığı yerlerde çevremdeki insanlardan yardım istiyorum. Yürürken de karşıma çıkan ağaç ve direklere çarpabiliyorum. Metrobüslerde asansörlerin ve yürüyen merdivenlerin çalışmadığı zamanlar oluyor. Ben bir şekilde idare edebilsem de yürüme engelliler için bu çok zor bir durum" diye konuştu. Erdaş, metrobüste yaşadığı en önemli zorluğun da çalışmayan anons sistemleri olduğunu belirterek, "Durağı ezberleyemediğim zaman, yanlış yerde iniyorum. Avcılar'da yürüme bandı pek yok ancak Bahçelievler Metrobüs Durağı'nda bulunan yürüme bantları hayatımı kolaylaştırıyor. Her metrobüs durağında mutlaka olmalı" ifadelerini kullandı. Erdaş, kaldırıma konulan masa ve sandalyelere de sürekli çarptığını belirterek, esnaflara da kaldırımı işgal etmeyin çağrısında bulundu. EN BÜYÜK HAYALİM PARAŞÜTLE ATLAMAK En büyük hayalinin günün birinde paraşütle atlamak olduğunu belirten Erdaş, "Türk Hava Kurumu Üniversitesi İzmir Hava Ulaştırma Fakültesi'nde eğitim alarak, paraşütle atlamak istiyorum. Bu benim için çok güzel bir hayal. Karanlık dünyamdaki çoğu engeli tek başıma aştım, günün birinde tek başıma bir atlayış gerçekleştireceğime de inanıyorum" dedi. Kaynak: Haberler.com

Çok geçmiş olsun, nöropatik ağrı bir çok omurilik felçlisinin büyük sorunudur. Ve henüz maalesef bir tedavisi yok, sizi gibi ağrı kesiciler ile soğuk yatak şiltesi gibi alternatif çözüm peşine düşmüşler. Konuyla ilgili bir gelişme yada tedavi duyumum olursa konuya yazacağım. Tekrar geçmiş olsun

Arkadaşlar Sinirlerin gelişimi için yani his ve hareket kazanımı için Beyin cerrahları ve bazı ülkeler Bazı iğneler öneriyor. Banada Bir Arkadaşım Önerdi ve Faydasını gördüğünü söylüyor. Onada Amerikalı Arkadaşının Doktoru ' neurogrısovıt ' önermişti . Haftada iki sefer Kullandı faydası oluyormuş. Son Olarak ta Nişantaşından Beyin cerrahıda ' cerebrolysin ve placenta suıs injeel ' Önermiş Onları Alacaktı. Sizlerden Bunları kullanan oldu mu? İllk defa duyduysanız doktorunuza sorabilirmisiniz?

Kuschall Markada sorun yaşayanlar var. Ottobock daha iyi olabilir.

2005 yılında Elazığ Fırat Üniversitesi Teknik Eğitim Fakültesi Makine Eğitimi Bölümü’nde birinci sınıf öğrencisiyken geçirdiği kaza nedeniyle parapleji olan Enver Şahin'in açtığı davada karar verildi. Deutsche Welle Türkçe'nin haberine göre kaza nedeniyle eğitimine ara vermek zorunda kalan Şahin, 2007 yılında Fırat Üniversitesi yönetimine başvurarak ders gördüğü fakülte binasının engellilerin de kullanabileceği şekilde düzenlenmesini talep etti. Ancak fakülte, bina mimarisinde değişikliğin kısa vadede mümkün olamayacağı, makine bölümü eğitimindeki pratik atölye çalışmaları nedeniyle Şahin’in bu derslere katılımının sorun teşkil edebileceği, fakat yine de devam etmek istiyorsa kendisine olanaklar ölçüsünde yardım edilebileceği yanıtı verdi. Şahin bunun üzerine fakültede fiziki değişiklik yapılması için noter aracılığıyla Fırat Üniversitesi rektörü ve fakülte dekanına başvurdu. Bu başvuruda Anayasa’nın eğitim ve öğrenim hakkıyla ilgili 42’nci maddesi, 5378 sayılı Engelliler Hakkında Kanun ve Avrupa İnsan Hakları Sözleşmesi’nin eğitim hakkıyla ilgili maddesini temel aldı. Eğitim hakkının ihlal edildiğini savundu. Rektörlük ise bütçe yokluğunu mazeret göstererek binada değişiklik yapılamayacağını belirtti. Şahin’e fakülte binasının üç katını çıkmak için bir “refakatçi” önerdi. ELAZIĞ MAHKEMESİ GÜNDEMİNDE Şahin bu kararı “eğitim hakkının önündeki engellerin kaldırılması” talebiyle Elazığ İdari Mahkemesi’ne taşıdı. Fırat Üniversitesi mahkeme önünde kendisini Şahin’in geçirdiği kazada “sorumluluk sahibi olmadığı, konuyu mahkemeye taşıyarak kötü niyet gösterdiği ve refakatçi önerisine olumlu yanıt vermediği” tezleriyle savundu. Eğitimde fırsat eşitliği ilkesini ön plana çıkaran Şahin ise kendisine refakatçi önerilmesini “şahsi durumu hakkında bilgi sahibi olunmadığının göstergesi” olarak tanımladı. Elazığ Mahkemesi, fakülte binası Şahin eğitim görmeye başlamadan önce inşa edildiği için Fırat Üniversitesi’nin sorumlu tutulamayacağı ve üniversite yönetiminin gelecekte binada değişiklik yapılacağı ve refakatçi vaatlerini gerekçe gösterip Şahin’in başvurusunu reddetti. Şahin’in bu karara karşı Danıştay önünde yaptığı itiraz başvurusu da sonuçsuz kaldı. AİHM sonuç olarak, Enver Şahin’e “eğitim hakkına bağlı olarak ayrımcılık yapıldığına” hükmetti. Ankara karar gereği Şahin’e 10 bin euro manevi tazminat ve 2 bin 952 euro mahkeme masrafı ödeyecek. EMSAL KARAR Karar, gerek kamu kurum ve kuruluşları gerekse özel sektöre engellilerin hakları bakımından getirdiği yükümlülükler bakımından önem taşıyor ve içtihat oluşturuyor.

Stanford Üniversitesi’ndeki araştırmacılar, kök hücrelerin geliştirilmesinde ve etkin olarak kullanılmasında yaşanan sorunları aşmak için yeni, polimer esaslı jel geliştirdi. Tıp dünyası için oldukça önemli olan kök hücreler neredeyse vücuttaki her hücreye dönüşebiliyor ve omurilik yaralanmalarından kansere kadar çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılabiliyor. Pek çok zorlu hastalığın üstesinden gelme konusunda da başarılı işler çıkaran kök hücrelerle ilgili en büyük sorun ise bu hücrelerin üretiminin oldukça zor olması. Ayrıca kök hücrelerin verimli bir şekilde büyümesini ve canlı halde kalmasını sağlamak da zor. Stanford Üniversitesi’ndeki araştırmacılar ise kök hücrelerle tedavinin daha kolay ve etkin olmasını sağlayacak yeni bir yöntem geliştirdi. Daha Az Yüzey Alanı, Besin ve Enerji Profesör Sarah Heilshorn önderliğinde çalışmalara başlayan ekip ilk olarak kök hücrelerin yetiştirilmesi sorununu ele aldı. Kök hücrelerin büyümesi ve korunmasını geleneksel tarıma benzeten araştırmacılar daha fazla mısır, buğday veya kök hücre isteniliyorsa daha fazla yüzey alanına ihtiyaç duyulacağını belirtiyor. İkinci sorun ise laboratuvar ortamında kolayca bölünebilen kök hücreler farklı hücre tiplerine dönüşmeye hazır hale geldiklerinde mevcut yapılarını koruyamıyorlar ve kök hücre olarak etkili bir tedavi sunamıyorlar. Bu sorunları aşmak için laboratuvar ortamına benzer ve kök hücrelerin yayılmasına imkan tanıyan bir alan oluşturmak isteyen ekip, hücrelerin iki yerine üç boyutlu olarak büyümesine olanak tanıyan yeni polimer esaslı jel geliştirdi. Bu yeni üç boyutlu işlem, mevcut kök hücre kültürleme tekniklerinin kullanıldığı laboratuvarlarda kullanılan yüzey alanının sadece yüzde 1’ine ihtiyaç duyuyor. Böylece yüzey alanı sorununu çözen ekip aynı zamanda, hücreler çok küçük olduğunda, üç boyutlu jel yığınının sadece 1 milimetre kalınlığında olduğunu ifade ediyor. Jeller sayesinde kök hücreler etraflarını yeniden şekillendirebiliyorlar ve birbirlerinden ayrılmıyorlar. Böylece sürekli iç içe olarak yapılacak olan programlamaya hazır konumda bekleyebiliyorlar. Başarı Oranını Artırabilir Yeni yöntem ile kök hücrelerin daha küçük alanlarda uygun tedavi için hazır konumda beklemesi sağlanırken aynı zamanda tüm bu sistem çok az enerji ve besin kullanıyor. Teknik şimdilik sadece sinir kök hücreleri üretmek için test edildi ancak ekip yine de çalışmadan son derece umutlu. Ekibin çalışmasının yaygın olarak kullanılması halinde bilim insanları, sinir sisteminde rol alabilecek büyük kök hücre toplulukları üretebilecek. Bu sayede omurilik yaralanmaları ve parkinson gibi rahatsızlıkların tedavi edime şansı da artacak. Araştırmaların şu an için karşılarındaki en büyük problem ise bu kök hücreleri direkt olarak vücuda enjekte etmek. Eğer bu da gerçekleştirilirse, kalıcı olarak bilinen bir çok rahatsızlık tamamen tedavi edilebilir hale gelecek. Kaynak : donanimhaber.com

Geçmiş olsun Selçuk, Aramıza hoşgeldin. İlk müdahale çok önemli senin müdahalen hızlı ve doğru yapılmış. Durumdan omuriliğinin tam kesi olmadığı anlaşıyor. İyileşmen de hızlı oluyor. Kimsenin hasarı kimseye benzemediği için örnek vermek doğru olmaz. Rehabilitasyonu bırakmadan devam etmeni öneririm

Askari Ücretin 1603 Tl olarak açıklanması ile birlikte, evde bakım maaşı kriteri olan hanede yaşayan kişi başına düşen gelir de yükseldi. Buna göre ; 01.01.2018 - 31.12.2018 tarihlerinde geçerli olmak üzere evde bakım aylıkları için hanede kişi başına düşen aylık gelir sınırı, 967,27 TL olmuştur. Evde Bakım maaşı ise 2018 itibari ile; Evde bakım parası; Ocak 2018'de bin 68 liraya, Temmuz 2018'de bin 105 liraya, Ocak 2019'da bin 149 liraya, Temmuz 2019'da ise bin 207 liraya çıkacak

Konuyu okuyabilirsiniz

Gümrük ve Ticaret Bakanlığı engellilerin ithal araç getirtme işlemlerini kolaylaştırdı. Engelliler, ithal araç getirebilmek için işlemlerini sadece Ankara’dan değil, Mersin, Kocaeli, Malatya, Rize, İzmir ve İstanbul’dan da yapabilecek. ANKARA – (AA) – Gümrük ve Ticaret Bakanlığının getirdiği kolaylıkla daha önce ithal araç getirtebilmek için işlemlerini Ankara’dan yapmak zorunda kalan engelli vatandaşlar, artık Mersin, Kocaeli, Malatya, Rize, İzmir ve İstanbul’dan da müracaatlarını gerçekleştirebilecek. AA muhabirinin Bakanlık yetkililerinden aldığı bilgilere göre, 6 Haziran’da Resmi Gazete’de yayımlanan Gümrük Muafiyeti Tebliği çerçevesinde engellilerin kullanımına mahsus eşyalarla ilgili gerekli düzenlemeler yapıldı. Buna göre, özel tertibatlı engelli araçlarının serbest dolaşıma giriş işlemlerinde Yeşilköy (İstanbul), Gebze (Kocaeli), İzmir Yolcu Salonu, Ankara Garı, Malatya, Rize ve Mersin gümrük müdürlüklerine yetki verildi. Özel tertibatlı engelli aracını muafiyet kapsamında serbest dolaşıma sokacak kişilerin ortopedik engelinin bulunması, özel tertibata ihtiyaç duyması, Türkiye gümrük bölgesinde yerleşik olması gerekiyor. Engelli aracında, komisyon karar belgesinde belirtilen engelin gerektirdiği özel tertibatın takılmış olması, özel tertibatlı aracın serbest dolaşıma giriş işlemlerinin yapılacağı gümrük idaresine sunulduğu tarih itibarıyla model yılı dahil üç yıldan eski olmaması ve araç, motosiklet ya da motor silindir hacmi 1600 cc’ye kadarki otomobil kapsamında bulunması şartları aranıyor. Engelli aracının, arazi taşıtı olmasına izin verilmiyor. Engelli araçların satış ve devri Engelliler, getirilen ithal aracı serbest dolaşıma girdiği tarihten itibaren üç yıl geçmeden engeli olmayan bir başka kişiye satamayacak. Araç, serbest dolaşıma girdiği tarihten itibaren 3-10 yılda gümrük vergilerinin tahsili halinde engeli olmayan kişiye satılabilecek. On yıldan sonra bu vergiler aranmayacak. Başka bir engelliye devir durumunda araç yetkili gümrük müdürlüğüne teslim edilecek ve devralacak kişinin engeline uygun tertibat değişikliği gümrük idaresinin gözetiminde yapılacak. Serbest dolaşıma giriş öncesi işlemler Özel tertibatlı otomobil ile bizzat engelli kişi tarafından kullanılamayan araç Türkiye’ye getirilmeden önce yetkili gümrük müdürlüğüne başvurulması gerekiyor. Her ayın ilk salı günü, ortopedi doktoru, gümrük ticaret bölge müdürü, gümrük müdürü ve muayene memurundan oluşan komisyon başvuruları karara bağlıyor. Olumlu karar için oy birliği şartı aranıyor. Komisyon raporunun olumlu olması halinde komisyon karar belgesi düzenleniyor. Belgenin geçerlilik süresi 6 ay olarak belirlendi. Engellilerin komisyona katılması zorunlu tutulmazken, vekalet vereceği bir kişinin veya vasisinin temsilci olarak komisyonda bulunmasına imkan sağlandı. Komisyona sağlık raporu, nüfus cüzdanı, sürücü belgesi, vekaletname veya vasilik belgesiyle başvuru gerçekleştirilebiliyor. Engelli araçların ithalat işlemleri şöyle yapılıyor: – Engelli aracı, gümrük idaresine, engel durumuna uygun tertibatla donatılmış olarak getirilip, 1 no’lu taşıt takip programının özürlü araç seçeneğine kaydettiriliyor. – Komisyon karar belgesinin süresinde aracın yetkili gümrük idaresine teslim edilmesi gerekiyor. – İki muayene memurundan oluşan bir heyet tarafından aracın komisyon karar belgesine uygunluğu tespit edilirse serbest dolaşıma girişine izin veriliyor. – Gümrük idaresince serbest dolaşıma giriş işlemi tamamlanan engelli aracının durumuna uygun trafik şehadetnamesi ilgili trafik tescil idaresine gönderiliyor.

Çok güzel haber, daha da iyi haberleriniz bekliyoruz.

Omurilik yaralanmaların da, (MR) Emar sonuçlarına göre aldığı hasarı değerlendiriyorlar. Fakat tam kesi denilen hastanın yürüdüğünü yada yarı kesinin yürüyemediğini bende gördüm biliyorum. Onun için omurilik şok döneminden çıkıp 2 yıl geçmeden tam olarak ne olduğu bilinmiyor. Yapılacak en iyi yol haritası, sosyal hayattan kopmadan fizik tedavi ve rehabilitasyon görmesidir. Kazana bildiği kadar kazanım sağladıktan sonra vücudunu koruyarak hayata devam etmesi gerekiyor. Yıllardır tüm dünyada omurilik felçlileri için tedavi çalışmaları yapılıyor ve çok iyi bir noktadalar. Zaman bulursam tüm gelişmeleri bir konuda toplayıp foruma ekleyeceğim. İyi haberlerinizi bekliyoruz